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Responsable de la publication : M. Thierry FORESTA– Gérant.

Informatique et liberté

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Litiges et réclamations

FORESTA.ASSURANCES, Courtier en assurances de personnes a mis en place une procédure de traitement des réclamations.

Cette démarche s’articule autour de deux principes fondamentaux :
1) votre accès au système de traitement des réclamations et notre organisation du traitement des dites réclamations.
2) Votre accès au système de traitement des réclamations

Vous trouverez ci-contre les coordonnées vous permettant de transmettre votre réclamation :

AGEVAR.NET FORESTA ASSURANCES

9Bd Gambetta

83460 Les Arcs Sur Argens

Notre organisation du traitement des réclamations :

FORESTA ASSURANCES s’engage à accuser réception de votre réclamation en vous informant que celle-ci est prise en considération dans un délai de 10 jours, sauf si la réponse elle-même vous est apportée dans ce délai.

Votre réclamation sera traitée dans un délai maximum de 2 mois après en avoir accusé réception.

Si votre réclamation exigeait un délai plus conséquent pour être traitée, lors de notre accusé réception, ce délai supplémentaire vous sera précisé.

Nous vous tiendrons régulièrement informé, par écrit, du suivi de votre réclamation et des étapes de celle-ci ainsi que des éventuels reports de délai.

Si vous vous opposez aux conclusions apportées, vous disposez des voies de recours suivantes :

  • le Médiateur – Adresse : TSA 50110 – 75441 Paris cedex
  • L’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR) au 4 place de Budapest CS 92459, 75436 PARIS cedex 09, pour les litiges liés à nos statuts de Courtier en Assurance. (www.banque-france.fr)

FORESTA ASSURANCES s’engage à respecter l’avis écrit et motivé du Médiateur.

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AERASQu’est-ce que la convention AERAS ?

La convention s’Assurer et Emprunter avec un Risque Aggravé de Santé est un dispositif mis en place en 2007 avec pour objectif d’élargir l’accès à l’assurance et à l’emprunt pour les personnes présentant ou ayant présenté un risque aggravé de santé.

L’étude d’un dossier d’assurance emprunteur risque aggravé se fait suivant trois niveaux. Cette démarche ne nécessite aucune intervention de la part de l’assuré pour passer d’un niveau à l’autre. Par ordre voici les 3 étapes de l’étude médicale du dossier :

  1. Dans le cadre d’un contrat d’assurance collective
  2. Par un service spécialisé
  3. Par le pool des risques très aggravés géré par le BCAC – Bureau Commun d’Assurance Collective (il est renouvelé tous les 6 mois)

Pour les prêts professionnels et immobiliers, la convention prévoit des critères pour qu’un dossier d’assurance emprunteur soit retenu, les voici :

  • Le financement Immobilier doit être celui de la résidence principale pour un montant maximal à assurer de 320 000€
  • Un financement professionnel ou tout autre bien immobilier, ne doit pas excéder 320 000€ en déduisant le capital restant dû d’autres opérations de crédit.
  • L’échéance du prêt doit intervenir avant les 71 ans de l’assuré

Le Droit à l’oubli pour qui ?

La loi de modernisation de notre système de santé de 2016 a mis en place la notion de “droit à l’oubli”. Cette notion permet aux personnes ayant eu un cancer de ne plus le déclarer si elles sont dans la situation suivante :

  • Si la maladie cancéreuse est diagnostiquée avant les 18 ansde l’assuré et que la fin du protocole thérapeutique remonte à 5 ans au jour de la demande d’assurance, et qu’il n’a pas été constaté de rechute
  • Si la maladie cancéreuse est diagnostiquée après les 18 ansde l’assuré et que la fin du protocole thérapeutique remonte à 10 ans au jour de la demande d’assurance, et qu’il n’a pas été constaté de rechute.

Si vous répondez à ces critères et que vous transmettez des informations à l’assureur sur votre pathologie passée, le médecin conseil n’en tiendra pas compte.

La dernière évolution de la convention AERAS

Remaniée par le Plan Cancer III, puis étendue à d’autres pathologies lourdes, la loi évolue toujours dans l’objectif de faciliter l’accès à l’assurance emprunteur pour les personnes ayant un risque aggravé de santé. Ainsi, dans le cadre du droit à l’oubli, il a été déterminé une liste de pathologies qui doivent être déclarées par l’assuré au moment du questionnaire de santé mais dont le retour du médecin conseil de l’assurance est encadré par un minimum de garanties à accorder à l’assuré avec des limites de majorations. Ainsi, certains cancers ont des délais d’attente raccourcis à 1 an par exemple pour certains cancers du sein. L’hépatite C  et l’infection par le VIH sont également concernées par ce dispositif.
Cette grille de référence sera amenée à évoluer avec le temps, en fonction des avancées thérapeutiques.

La convention AERAS en résumé

  • L’assuré doit avoir un risque aggravé de santé
  • L’emprunt doit être immobilier ou professionnel et ne pas dépasser 320 000€ et l’assuré ne doit pas avoir plus de 71 ans à la fin du prêt
  • L’écrêtement des surprimes permet de ne pas dépasser un taux d’assurance de 1,4 (soumis à des conditions de revenus)
  • Le droit à l’oubli permet de ne pas déclarer un cancer de plus de 10 ans (ou 5 ans pour le mineur à l’époque de la pathologie)
  • La grille de référence réduit le délai d’accès au droit à l’oubli en obligeant quand même le déclaratif par l’assuré.